viernes, 9 de agosto de 2013

sesión sobre el manejo del asma y su abordaje en ambos niveles asistenciales .

El pasado día   5 de Junio nuestras compañero María  José  Sánchez López   del CS Bustarviejo , de Madrid y  Olga de la Serna Blazquez del Servicio de Neumología del Hospital  Infantil  La Paz  nos dieron una magnífica  sesión sobre el manejo  del asma y su abordaje en ambos niveles  asistenciales .
Podeís acceder a las 2 presentaciones:l -* manejo  del asma en AE y  asma en AP.

Un cordial saludo,
Equipo de Pediatría de  Atención Primaria(EPAP).DAN.

jueves, 1 de agosto de 2013

KETOCONAZOL DE ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA (COMPRIMIDOS): SUSPENSIÓN DE COMERCIALIZACIÓN


El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) ha recomendado la suspensión de comercialización de los medicamentos de administración sistémica que contienen ketoconazol.
Esta recomendación se hará efectiva mediante la correspondiente Decisión de la Comisión Europea y no afecta a ketoconazol de administración tópica
. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios recomienda no iniciar nuevos tratamientos con ketoconazol sistémico y revisar los tratamientos actualmente en curso.
El uso de ketoconazol sistémico podrá seguir utilizándose para el tratamiento del síndrome de Cushing a través de los procedimientos establecidos para el uso de medicamentos en situaciones especiales. Para más información pueden consultar la Nota completa en el siguiente enlace:
 y también en la página de la EMEA
Un  cordial saludo,
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN 

ordenamiento jurídico sobre farmacovigilancia, y de de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios..

  • BOE del 25 de julio 2013 
Ley 10/2013, de 24 de julio, por la que se incorporan al ordenamiento jurídico español las Directivas 2010/84/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 15 de diciembre de 2010, sobre farmacovigilancia, y 2011/62/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 8 de junio de 2011, sobre prevención de la entrada de medicamentos falsificados en la cadena de suministro legal,
y se modifica la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.
           Podeís acceder  al BOE  aquí.   y a la nota de prensa  aquí.

El objetivo es incrementar las garantías de seguridad en el uso de los medicamentos.
Se refuerza  la cooperación entre países de la UE en la evaluación y comunicación de los riesgos de los medicamentos a través del nuevo Comité Europeo para la Evaluación de Riesgos
Se posibilita la participación de los ciudadanos en la notificación directa de sospechas de reacciones adversas a medicamentos, a través del Sistema Español de Farmacovigilancia
Se refuerza la vigilancia de los nuevos medicamentos y de aquellos en los que se identifique  un potencial problema de seguridad. Estos medicamentos llevarán un distintivo y estarán en un listado público.
Se refuerzan las  funciones de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios y las obligaciones para la industria farmacéutica encaminadas a evaluar de forma continuada la relación entre los riesgos y los beneficios de los medicamentos


   - Respecto al capítulo "Participación ciudadana": Los ciudadanos podrán notificar directamente las sospechas de reacciones adversas a medicamentos.Esto ya es posible a través de la página web
            - Los profesionales sanitarios también pueden  notificar al SEFV-H a través de esta página web.

  • AEMPS 
Nota aclaratoria respecto a la publicidad de medicamentos dirigidos al publico de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS.
Nota aclaratoria en relación con la publicidad de productos sanitarios tras la entrada en vigor de la ley 10/2013, de 24 de julio
"Las Administraciones sanitarias, por razones de salud pública o seguridad de las personas, podrán limitar, condicionar o prohibir la publicidad de los medicamentos y de los productos sanitarios"
           Podeis acceder al texto completo aquí 

Un  cordial saludo,
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN 


METOCLOPRAMIDA: RESTRICCIONES DE USO, ACTUALIZACIÓN DE INDICACIONES Y POSOLOGÍA,


  31/07/2013
La AEMPS ha emitido una nota informativa donde informa de lo siguiente:
Ha finalizado la revisión del balance beneficio-riesgo de metoclopramida en sus indicaciones autorizadas y se recomienda:
- No utilizar metoclopramida en niños menores de 1 año
-Restringir su uso en niños y adolescentes de 1 a 18 años como segunda línea de tratamiento en prevención de nauseas y vómitos retardados en quimioterapia y en tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios.
-Restringir su uso en pacientes adultos para prevención y tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (retardados), radioterapia, cirugía y migraña.
- Limitar la duración del tratamiento a un máximo de 5 días.
-Posología:  en niños, de 0,1 a 0,15 mg por kg de peso corporal hasta tres veces al día.
- Limitar la dosis máxima a 0,5 mg por kg de peso en 24 horas.
  • Precauciones y prevención de reacciones adversas:
    • Las dosis intravenosas deben ser administradas lentamente (bolo lento), durante al menos 3 minutos.
    • La administración intravenosa a pacientes con mayor riesgo de reacciones cardiovasculares debe realizarse con especial precaución (p. ej. pacientes de edad avanzada, con alteraciones en la conducción cardiaca, desequilibrio electrolítico no corregido, bradicardia o aquellos en tratamiento con medicamentos que puedan prolongar el intervalo QT).
  • Suspensión de formulaciones: las formas orales líquidas con concentración superior a 1 mg/ml y las parenterales (intravenosas) con más de 5 mg/ml deberán suspenderse.

Se recomienda asimismo revisar el tratamiento de los pacientes que utilizan metoclopramida de forma habitual. Para más información pueden consultar la Nota completa en el siguiente enlace:
http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicament...

Un  cordial saludo,
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN 

martes, 30 de julio de 2013

Unificación del screening neonatal de metabolopatías:

El pasado día 23 de junio, el Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad hizo pública una información en relación al screening neonatal de metabolopatías. Esto ha sido el resultado del trabajo de un grupo de profesionales entre los que se encuentra nuestra compañera Mª Jesús Esparza. La nota de prensa está disponible aquí
 "En consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha aprobado una serie de capítulos de la cartera unificada de servicios para el territorio español.
Ha resultado muy polémico en los medios el punto en el que se restringe la financiación de la reproducción asistida.
Queríamos comentar, sin embargo, la aprobación de un programa de cribado neonatal estatal y único para todo el estado español.
Los cribados en general, y el de las metabolopatías congénitas en particular, han de formar parte de un PROGRAMA. Esto implica que no basta con tomar las muestras y dar el resultado a los padres, sino que detrás de esto tiene que haber todo un entramado asistencial que dé respuesta a estos casos detectados, que se les atienda adecuadamente, que se les siga, y que se evalúe el programa para mejorar sus procedimientos en caso de que se detecten fallos subsanables.
Estos programas han de ser lo más parecido a la perfección para que sean útiles, y si no son útiles es absurdo realizar detecciones precoces que son muy costosas económicamente, y por lo tanto en términos de costo-oportunidad.
En las metabolopatías congénitas ha habido, y hay todavía, una grandísima inequidad en España. Según comunidades, se criban dos ¡o cuarenta y siete enfermedades¡ Solo naciendo unos kilómetros más allá puede haber una diferencia de cuarenta y cinco entidades cribadas.
La diferencia básica entre un cribado restringido y un cribado ampliado es disponer de espectrometría de masas en tándem. Esta metodología permite cribar muchas más enfermedades, pero ¿es mejor cribar más? Pues no, cribar más no es mejor, los cribados tienen efectos secundarios, sobre todo debido a los casos falsos positivos detectados. 

Con este programa nacional se pretende poner cordura y cribar las enfermedades que, reúnen criterios médicos y epidemiológicos para ser cribadas.
Y no solo importa el número de enfermedades cribadas, sino que los procesos sean adecuados. Esto significa que la logística tiene que ser perfecta: muestras recogidas diariamente, enviadas a los laboratorios de referencia diariamente, analizadas diariamente, distribuido el resultado diariamente. El tiempo cuenta, y mucho, sobre todo en determinadas entidades que solo tiene sentido cribar si se detectan antes de que aparezca la enfermedad clínica, que puede ser muy precozmente, con solo diez días de vida.


En una primera fase se ha aprobado el cribado de siete enfermedades: hipotiroidismo, fenilcetonuria, fibrosis quística, Mcadd, Lchadd, acidemia glutárica tipo 1 y anemia de células falciformes."


Un  cordial saludo,
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN 

viernes, 19 de julio de 2013

Educación para la salud con padres y madres en un Centro de Salud. Edición I. Código: 10595

Os adjuntamos  información sobre el próximo taller que nuestra compañera  Matilde Riquelme  va a impartir.
Más información  aquí

Un  cordial saludo,
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN 

viernes, 5 de julio de 2013

ALERTA AMBIENTAL SOBRE EL OZONO



El Ayuntamiento de Madrid ha enviado a varios grupos  la siguiente alerta, para su difusión:
El pasado 3 de julio se detectaron niveles altos de ozono atmosférico en determinados sitios de Madrid. Existe el riesgo de que se vuelvan a elevar en determinados momentos de los próximos días. 
El grupo más vulnerable lo constituyen:
  • Niños menores de 6 años      
  • Adultos sanos practicando deporte al aire libre 
  • Personas con enfermedades respiratorias (EPOC, asma…)  
  • Ancianos 
Los síntomas principales en personas sensibles son:
  • Tos      
  • Dolor torácico al respirar
  • Malestar al respirar por una reducción de la función pulmonar  
  • Irritación de ojos y garganta 
Como profesionales sanitarios, podemos aconsejar a nuestros pacientes:
  • Eviten permanecer mucho rato al aire libre en los períodos recortados de alerta, fundamentalmente durante la tarde. 
Eviten el ejercicio físico en esos períodos.

Un  cordial saludo, 
Equipo Pediátrico de Atención Primaria. (EPAP).DAN